宝宝有先天性心脏病，1岁多”},”info”:{“type”:”normal在张大夫第一次值夜班的时候，就遇到过心衰的患者，那时候还真是年轻，有一些慌乱，其实现在回过头看，其实张大夫还可以做的更好。心衰这种情况其实在临床上是非常常见的，有朋友提出这样的问题，说明一定是到医院后，我们的临床医生和他提起过或者出院记录中有过心衰的记载。下面张大夫就和大家说一说什么是心衰。大家
宝宝有先天性心脏病，1岁多”},”info”:{“type”:”normal
在张大夫第一次值夜班的时候，就遇到过心衰的患者，那时候还真是年轻，有一些慌乱，其实现在回过头看，其实张大夫还可以做的更好。心衰这种情况其实在临床上是非常常见的，有朋友提出这样的问题，说明一定是到医院后，我们的临床医生和他提起过或者出院记录中有过心衰的记载。下面张大夫就和大家说一说什么是心衰。
大家都知道，我们的心脏就好像是一个“泵”，这个泵的主要功能就是收集全身回流的静脉血，这些血液通过肺部的气体交换后，然后再由我们的心脏，把血液泵出到全身各个器官。简单来讲，我们的心脏就是这样工作的（简单通俗易懂的同时，可能会有损知识本身的科学性，请大家理解）。而我们所说的心衰，是心力衰竭的简称。心衰，往往是一些疾病引起的一种状况，而非是一种独立的疾病。
那么心衰是怎么回事呢？简单来讲，就是我们的心脏功能衰竭了，这个“泵”不能正常工作了，那么就会出现，我们该收集回心脏的血收集不了了，这些血液去哪里呢？就只能淤积在血管内了，如果是左心室的心力衰竭，血液就会淤积在肺循环内；如果是右心室的心力衰竭，血液就会淤积在体循环内。同时，由于心脏不能有效的将新鲜的血液泵入到全身的各个器官，各个器官也存在缺血缺氧的情况。
那么心衰的主要表现是什么呢？其实临床表现多样，如果是左心室心力衰竭，则可能出现咳嗦、气短、咳粉红色泡沫痰、胸水等等，而右心室心力衰竭，则可能出现体循环淤血的表现，如腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛等。但是其实临床上，左心室和右心室心力衰竭经常同时出现，都需要立即治疗。
最后，想和大家说的是，心力衰竭往往是一些疾病在发展过程中出现的一种状态，我们需要对原发病进行科学的治疗，同时，对疾病的诱因进行有效的预防，当真正出现心衰的时候，我们需要立即启动专业治疗。
宝宝 有 先天性 心脏病 ， 1岁 多 _ 千 问 健康
你好，我是知心蓝医生。
患者朋友大多数都是因为有什么身体的症状，到医院看病，而医生呢，在给患者诊治疾病的时候，常常也是从症状入手。很多朋友通过科普知识，了解到心衰是一个比较严重的疾病，所以想知道心衰到底有哪些症状，我们今天就来讲一讲。
1、心脏的功能
想要知道心衰的症状，我们就先来讲一讲心脏的生理功能。心脏是整个循环系统的动力器官，心脏它是一个含有空腔的器官，它是由肌肉包围的，通过心肌的收缩、舒张推动整个循环系统的血液向全身各个器官供血、供氧。我们常常把心脏比作一个水泵，水泵泵出的水，通过动脉系统，向各个器官供血，各个器官利用过的血液，也就是静脉血，通过静脉回流到这个水泵里面，如此循环往复。
2、心脏结构
心脏的结构分左右两部分，左边有左心房、左心室，右边有右心房、右心室，他们分工明确，相互配合。左心房、左心室负责把肺里面氧合过的血收回心脏，并且把心脏的血液往动脉里面供血；右心房、右心室负责把静脉的血液回流到心脏里面，并且送到肺里面进行氧合。
3、心衰竭的症状
(1)左右心不一样：既然心脏有分左右两边，分工明确，当然不论哪一边出现心力衰竭都会出现心力衰竭的症状，但是由于他们负责的内容不一样，所以症状也就不一样。
(2)左心衰竭：左心衰竭的患者，常见的症状是咳嗽、咳痰、咳血、走路气喘等，这是因为左心衰竭之后，大量的血蓄积在肺里面，导致肺部的功能异常。另外还有可能出现头晕，四肢末梢冰凉，小便变少，面色苍白，这是因为心脏给这些器官供血不足。严重突发的急性左心衰会出现端坐呼吸、不能平卧、大汗淋漓、烦躁不安、粉红色泡沫痰、四肢冰冷等。
(3)右心衰竭：前面讲到过右心的功能之一，就是向肺里面供血进行氧合的，发生右心衰竭之后，虽然向肺里面不会蓄积血液，不会出现咳嗽，咳痰，咳血，但是由于氧合少了，所以也是会出现活动后气喘的。另外一方面和左心衰竭不一样的症状，就是大量的血液淤积在身体的静脉里面，渗透到组织里面，比如淤积在下肢引起下肢浮肿，轻微的只是脚面上、脚踝处水肿，严重的小腿处水肿，甚至大腿处都会水肿。同样的道理，腹腔的器官也会出现水肿，出现肚子里面积水(腹水)、肝脏肿大、腹胀、食欲减退、消化不良等。
4、心衰有分级？
很多人听到心力衰竭这几个字，就感觉已经非常严重了，完蛋了，时日不多了。其实，心衰是有分严重程度的，并不是那么极端。我们一般按照活动能力的强弱，把心功能分成4级。
1级：一般日常活动不会出现胸闷、气喘症状。
2级：日常活动会出现胸闷、气喘症状，休息后容易缓解。
3级：休息时没症状，低于一般日常活动量就出现胸闷、气喘症状，要休息长点时间才能缓解。
4级：休息时也不舒服，不能活动，一活动就胸闷、喘气更严重。
5、心衰不是一个单独的病
（1）心衰的病因：常常会有患者问，心衰该怎么治疗啊？吃什么药啊？当然针对心衰确实有一些治疗方法是通用的，比如说限制活动、吸氧、使用利尿剂等。但是，更重要的是针对病因治疗。我在很多的科普文章里面都有讲过，心力衰竭其实是所有类型心脏疾病的最终的走向，比如说先天性心脏病，心脏瓣膜疾病，冠心病，心肌病等，这些疾病如果不及时治疗或者治疗不当，治疗效果不好，最终都会走向心力衰竭。
（2）心衰如何治疗？病因不同，所以治疗心力衰竭，还要根据不同的原因导致的心力衰竭，进行不同的治疗的方法。比方说心脏瓣膜疾病引起的，有可能需要进行心脏瓣膜修复、置换心脏瓣膜；冠心病引起的心衰，需要进行血运重建，比如说植入支架、冠脉搭桥等。对于各种原因引起的严重的心衰，药物、手术都无效的情况下，我们叫做无药可吃、无刀可开，最终的治疗方法是使用人工心脏辅助和心脏移植。
总结，心衰是由于各种原因引起的心脏功能下降，左心衰和右心衰症状有所差别，但是临床上的患者很多都是两边的症状都有，尤其是病情变得严重的时候，因为左右心是相互影响的，只不过以哪一边的症状为主而已。不同的病因，不同的治疗方法，心脏辅助装置和心脏移植是最后的“救命稻草”。
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