打青霉素的副作用 宝宝打青霉素有什么副作用

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青霉素无毒副作用,现在为什么不使用

青霉素是英国科学家弗莱明在1928年偶然发现的,1940年成功提取青霉素应用于临床治疗细菌感染。在第二次世界大战中,青霉素挽救了无数伤员的生命。

青霉素是通过破坏细菌的细胞壁而起到杀菌作用的,由于人体没有细胞壁,所以青霉素较其他抗菌药物对人体更安全。但目前临床医师处方青霉素越来越少,这是为什么呢?主要有以下3方面的原因。

首先,青霉素应用前需要进行皮试

众所周知,青霉素会发生严重的过敏反应,比如速发型过敏反应可引起过敏性休克,严重的可导致死亡。因此,中华人民共和国药典规定,无论是注射青霉素,还是口服青霉素,应用前均需进行皮试。由于皮试操作比较麻烦,临床医生往往选择其他不用皮试的抗菌药物,如左氧氟沙星等。

其次,一些细菌对青霉素产生耐药

21世纪最初几年,根据之前的耐药性定义,美国有大约60%的肺炎球菌对青霉素敏感,20%为中介,20%为耐药。其他国家报道的青霉素耐药率更高。52%的肺炎球菌菌株对青霉素不敏感,而越南菌株的耐药率高达74%。此外,产青霉素酶的葡萄球菌、耐苯唑西林的葡萄球菌均对青霉素耐药。青霉素G对肠球菌仅有抑制作用;文献报道称,一些菌株对青霉素的固有耐药性逐渐增加,极少情况下还会因产生青霉素酶而有高水平耐药性。

但青霉素对A族溶血链球菌、李斯特菌及奈瑟菌属保持着较好的敏感性。比如急性扁桃体炎、丹毒都可首选青霉素。但临床医生对这些了解不够,认为大多数细菌,应用青霉素都不管用了,故很少处方。

3目前临床可选择的抗生素品种众多

目前,临床应用比较广泛的抗菌药物为头孢菌素和氟喹诺酮类(沙星),除此之外,还有大环内酯类(阿奇霉素、克拉霉素等),氨基糖苷类(庆大霉素、依替米星等)、林可酰胺类(克林霉素)、磺胺类(复方新诺明)。临床可选择的品种较多。

综上所述,虽然青霉素价格比较便宜,安全性较高(无过敏的患者),但限于其需要皮试,部分细菌耐药等原因,临床医生更愿意处方其他抗菌谱广、不需皮试的其他抗菌药物。

先锋霉素是什么

先锋霉素是什么?

先锋霉素是第一代头孢菌素,目前临床已经很少应用。

先锋霉素(头孢菌素)类抗菌药物具有抗菌谱广、抗菌作用强、临床见效快、毒性低以及过敏反应较青霉素类抗菌药物少见等优点。先锋霉素(头孢菌素)类抗菌药物是由真菌培养液中分离的头孢菌素C,经改造侧链而得到的一类广谱人工半合成的抗菌药物。目前先锋霉素(头孢菌素)类抗菌药物可分为五代。先锋霉素(头孢菌素)类抗菌药物治疗时严重的不良反应即过敏性休克,还可引起皮疹等一些列不良反应。对青霉素过敏的患者是先锋霉素(头孢菌素)类抗菌药物的慎用人群。

本内容由北京大学第一医院药剂科副主任药师赵宁审核

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宝宝打青霉素有什么副作用

注射青霉素有可能会引起药物热,皮疹等症状,每个人的体质不一样,对于药物的反应也不一样,注射青霉素之前一定要做先做皮试,在这期间注意不要受凉,多喝温开水促进代谢,要在正规的医院去就诊,一旦发生过敏反应,有利于采取相应的措施进行救治。

青霉素的副作用有哪些很明显的吗

青霉素是最早应用于临床的抗生素,由于具有杀菌能力强、毒性低、价格低,被临床大量使用。青霉素除了其钾盐大量静注易引起高钾血症、肌肉注射疼痛外,最常见的副作用为过敏反应,主要症状可分为过敏性休克、药物引起的皮肤皮疹瘙痒红肿、溶血性贫血粒细胞减少症以及血清病型反应等过敏反应。

发生青霉素过敏主要是因为在厂家生产过程中或运输储存过程中产生的中间产物,包括青霉噻唑蛋白、青霉烯酸等青霉素的降解产物以及6-APA高分子聚合物。这些都可以是过敏反应的致敏原。所以在临床上,为了防止青霉素发生严重的过敏性休克等副作用,一般在使用青霉素注射剂或口服的阿莫西林时都要进行皮试实验。并且在进行青霉素皮试时,还要做好急救的准备。常须备好抗过敏性休克药物,肾上腺素和糖皮质激素。但是在临床上还是出现了青霉素皮试实验阴性后,使用青霉素类药物出现了过敏性休克的例子。所以在进行皮试是,应该也要使用同一批号的青霉素。而不管口服阿莫西林胶囊还是注射用青霉素都需要进行皮试,这大大限制了青霉素类药物的使用。注射给药需要皮试就算了,口服给药还要皮试,总感觉没有体现出口服给药当然优势,还不如注射给药。

此外青霉素在治疗梅毒或钩端螺旋体时可能会发生症状加重的现象(也称为赫氏反应)。

一般发生在青霉素开始治疗后的6小时,表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、心跳加快等。同时存在疾病加重的现象,甚至威胁生命。此反应可能是因为螺旋体抗原与相应抗体形成免疫复合物的结果造成的,或与螺旋体释放内毒素致热原有关。

最后肌内注射局部可发生周围性神经炎,鞘内注射和全身大剂量应用可引起青霉素脑痛。大剂量静脉注射给药,需监测血清离子浓度,防止发生高钠血症、高钾血症。

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