奶牛酮病的临床表现有哪些？谢邀@悟空小秘书对于糖尿病患者来说，了解酮症酸中毒的发病机理太重要了！让我们来破拆酮症酸中毒的来龙去脉！传统认知有四种主要情况引发酮症酸中毒：急性感染、治疗不当、饮食失控和应激。四种情况可以合并成两大类，一个是应激反应！一个是治疗不当！先说治
奶牛酮病的临床表现有哪些？
谢邀@悟空小秘书
对于糖尿病患者来说，了解酮症酸中毒的发病机理太重要了！
让我们来破拆酮症酸中毒的来龙去脉！传统认知有四种主要情况引发酮症酸中毒：急性感染、治疗不当、饮食失控和应激。四种情况可以合并成两大类，一个是应激反应！一个是治疗不当！
先说治疗不当酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮酸，是脂肪代谢的中间产物，通常情况下我们的身体是通过血糖来供应能量，胰岛素和细胞表面的胰岛素受体结合然后把血糖输送到细胞内部，将血糖分解为能量或者以脂肪形式储存。
如果胰岛素严重不足（一型糖尿病不及时注射胰岛素）或者胰岛素受体严重减少（长期血糖过高控制不好的二型糖尿病），导致细胞无法利用血糖转化为能量供给身体使用，身体会启动代偿机制，通过脂肪供能，但会产生大量的丙酮酸、乙酰乙酸和β-羟丁酸等酸性副产物导致酸中毒。
所以糖尿病要控制血糖水平防止过高，一型糖尿病要及时注射胰岛素，协助血糖转化。
使用双胍类药物会引发乳酸堆积，遇到低血糖或者应激状况会引发乳酸性酸中毒，并加重酮症酸中毒；
使用噻嗪类利尿药物时会触发电解质紊乱引发酸中毒。
同时，无论一型还是二型糖尿病，除了控制血糖过高，更要注意避免低血糖的发生，低血糖是一种应激刺激，会触发脂肪蛋白质的糖异生导致酮症酸中毒！我们接下来在应激反应中重点介绍。
应激反应应激反应是身体面对各种应激刺激时的一种保护性反应。
熬夜、酗酒、紧张、高负荷工作、压力、低血糖、负面情绪等都是常见的应激因素，都会导致应激状态的发生。
当我们处于由于各种应激刺激引发的应激状态时，大脑为了保证正常运转，需要消耗大量血糖，身体会出现低血糖状况。糖作为能量的主要来源，一旦低血糖情况发生，身体会启动低血糖应激反应，胰高糖素升高，胰岛素作用受到抑制，肝糖元分解出血糖，肌肉中的蛋白质以及脂肪都会通过糖异生作用转化为血糖，提高身体的血糖储备。
如果紧急情况反复出现，身体会处于战备状态，需求更多血糖用来应对危机。交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌（拥有最强的升糖作用），持续提升胰高糖素（最主要的升糖激素），抑制胰岛素作用，用来规避低血糖风险升高血糖。脂肪和蛋白质通过糖异生作用转化出血糖，但会释放大量的丙酮酸和尿酸。另外，这些生化反应将消耗肌体内的氧气，而使得肌体缺氧，糖在缺氧状态下的燃烧又会引起乳酸的大量形成，多种酸性废物集中爆发，将引发酮症酸中毒甚至乳酸性酸中毒，危害到心脏和大脑及肝肾器官，形成致命危害。
严重应激！空腹喝酒！严重低血糖！严重感染！严重心理创伤！都可能引发严重应激！
对于糖尿病患者来说，饮食过度严格控制、过度药物胰岛素降糖，特别是服用阿卡波糖（拜糖平）类糖吸收抑制剂，可能导致肝糖储备不足，身体缺乏了肝糖的保护调节作用，运动过量或者情绪激动时，就会引发严重低血糖从而引发严重应激！
严重应激身体紧急性升糖代偿，会导致大量丙酮酸、尿酸和乳酸的快速产生引发重度酸中毒，重度酸中毒会导致昏迷甚至猝死！又是导致心脏病、肝损伤、肾衰竭、老年痴呆的主要原因之一。严重低血糖只需要一次就可能引发肾衰竭。
防备低血糖！很多糖尿病患者害怕血糖高，却往往忽视低血糖对身体的伤害，这是很可怕的现象。任何人都应该知道低血糖的危险！与高血糖不同，低血糖的危险只需要几分钟就可以呈现，并且，如果低血糖得不到及时解决，身体各个器官都会持续衰竭！
虽然二甲双胍本身不会引发低血糖，但是糖尿病患者出现低血糖是常见状况。当糖尿病患者低血糖或者严重应激出现时，二甲双胍就是一个极具破坏力的药物。
糖尿病出现酮症酸中毒更可能的引发原因就是低血糖！
每个糖尿病患者都应该警惕低血糖的发生，那些严格饮食控糖，运动降糖，过度药物降糖的人，非常容易发生低血糖。有些人用口袋里放两颗糖来预防低血糖，这并不是科学的方法，殊不知，当你感觉低血糖，伤害已经发生。
而且，每一次低血糖都会触发应激反应，导致血糖储备异常升高，并会提升低血糖警戒值，让下一次的低血糖更容易发生。有的应激反应频发的人，血糖低到5就会有低血糖反应。
严重时，你可能拿不出口袋里的糖！
综上，调理糖尿病要均衡营养，全面调理，饮食，运动，情绪，呼吸，放松训练等都要科学合理，缺一不可。不要只注重降低血糖，更要消除应激反应，避免身体压力、紧张、缺氧、低血糖等非正常状态，务必从源头远离低血糖的发生。
Vista指导慢病康复11年，关于更多糖尿病饮食、运动、应激反应、生酮饮食以及更多慢病等的非药物调理，可查看我的悟空问答。全套调理方法都在里面。在悟空的487个回答。
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如何防治奶牛酮病？
糖尿病病人由于糖代谢紊乱加重，体内的糖分不能得到利用，由于人体需要能量，只能通过分解体内脂肪来获得能量，当脂肪分解加快，脂肪分解生成酮体，酮体生成增多，超过了利用而在体内聚集，血中的酮体堆积称为酮血症，临床表现就是为酮症。
酮体堆积过多而发生代谢性酸中毒称为糖尿病酮症酸中毒，这个时候血糖增高、尿酮体阳性以外，血的ph值下降、血二氧化碳结合力降低。
如果病情严重时可发生昏迷，称为糖尿病酮症酸中毒，糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，在胰岛素应用之前是糖尿病的主要死亡原因。
如果糖尿病进入酮症期说明糖尿病已经发展到严重阶段，应该住院治疗。
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